top of page
Inschrijven vanaf 09 september 2013
De inschrijving is definitief na betaling.
U kunt het inschrijfgeld overmaken op bankrekeningnummer 0313.3458.64 t.n.v. Stichting Foras in Kerkrade o.v.v. Hivernal Trail 2014 en uw naam.
IBAN nummer: NL53 RABO 0313 3458 64
BIC nummer: RABO NL 2U
* verplicht
Achternaam *
Voornaam *
Adres + huisnummer *
Woonplaats *
Geboortedatum *
Geslacht *
- M
- V
Telefoonnr thuis *
Mobiele telefoonnr *
E-mail adres *
Afstand (km) * (kies één afstand)
- 32
- 17
-
Ik verklaar akkoord te gaan met de algemene voorwaarden van Hivernal Trail*
- ja
Maat t-shirt *
- S
- M
- L
- XL
- VERSTUUR
1/5
bottom of page